miti suicidioLa figura del Compagno Adulto è nata all’inizio degli anni ’80 dagli studi dell’Istituto di Neuropsichiatria Infantile dell’Università “La Sapienza” di Roma, per essere indirizzata agli adolescenti, con l’obiettivo di attivare risorse esterne ai reparti psichiatrici o agli studi psicoterapeutici, per i ragazzi. I collaboratori scientifici di Mens Sana hanno rielaborato il progetto originale, di stampo psicodinamico, messo a punto da Cordiali e Montinari ( “Compagno Adulto. Nuove forme dell’allenza terapeutica con gli adolescenti “ Cordiale S. , Montinari G., Franco Angeli 2012) e introdotto le innovazioni della psicologia cognitivo comportamentale, più vicine alle esigenze pratiche che i ragazzi affrontano quotidianamente. Consiste nella presa in carico di adolescenti e giovani adulti di età compresa tra i 12 e i 20 anni che, oltre a vivere la difficoltà propria dell’adolescenza e di un ambiente complesso,  mancano dell’adolescenza come momento evolutivo, sia dal punto di visto cognitivo ed emotivo che del comportamento.

Da un punto di vista pratico-operativo, ogni giovane sarà seguito e guidato da un educatore che lo accompagnerà nei diversi contesti di appartenenza. La figura del compagno adulto avrà la funzione di “fare insieme” cioè condividere il piacere nelle attività, e cercare di valorizzare e potenziare le caratteristiche del ragazzo. Questo tipo di intervento è indicato in quelle situazioni in cui le relazioni sociali della persona sono in fase di stallo e nella quali il riconoscimento della sfera emotiva viene meno. Pertanto, in una fase in cui un aspetto della vita emotiva e affettiva della persona è in stretta correlazione e interscambio con il suo ambiente di vita e i suoi mutamenti , il compagno adulto svolge una funzione di ausilio: un  facilitatore sia delle relazioni sociali del ragazzo all’interno del proprio spazio di vita, sia un intervento psico-educativo  sulle proprie emozione attraverso il riconoscimento e la gestione di esse.

Il progetto si propone di offrire ai ragazzi/e con disagio psico-sociale l’opportunità di:
•    costruire una relazione significativa di sostegno, accompagnamento e di rispecchiamento delle varie funzioni e capacità (pratiche e mentali), passando per la condivisione delle attività quotidiane (studio, gioco, scoperta, coltivazione di interessi, uscite, ecc.)
•    migliorare la propria autonomia e identità
•    costruire (laddove sono assenti) e  potenziare le interazioni con i pari
•    favorire una mediazione tra il minore, la sua famiglia e le istituzioni
•    promuovere un sostegno didattico, l’ inserimento scolastico o professionale e inserimento in centri di aggregazione giovanile
•    creare un’attività di rete con altre risorse del territorio
•    rafforzare la rete sociale primaria (familiare) e secondaria (amicale) e costruire network solidali tra famiglie (minori e nuclei familiari multiproblematici), anche attraverso la promozione di nuove forme di accoglienza (centro diurno a tempo pieno o part-time).

Tra le figure professionali impiegate abbiamo
•    Psicologi-psicoterapeuti
•    Educatori professionali

La durata e i tempi dell’intervento vengono individuati a seconda delle esigenze e degli obiettivi da raggiungere. Ogni giovane può essere seguito attraverso diversi incontri settimanali concordati con l’educatore. Chiaramente si tratta di un progetto inserito in un lavoro di rete più ampio con il coinvolgimento diretto della famiglia attraverso una terapia familiare, il contatto con i servizi e gli enti che si prendono cura del giovane, quindi una continua supervisione dell’operato di tutti i protagonisti coinvolti da parte di professionisti specializzati.

Per richiedere maggiori informazioni e richiedere l’aiuto di un compagno adulto, potete inviare una email a info@mens-sana.biz.

Responsabile del servizio: Dr.ssa Irene Grossi

Autolesionismo significa far male o essere pericolosi per se stessi. Le condotte autolesionistiche più comuni comprendo

Assumere troppe compresse – un sovradosaggio di farmaci
Tagliarsi
Scottarsi
Sbattere la testa o gettarsi contro qualcosa di duro
Prendersi a pugni
Attaccare cose sul proprio corpo
Ingoiare oggetti

Spesso le persone che lo praticano affermano che queste lesioni procurano calma e vengono fatte deliberatamente – quasi cinicamente. Ma sappiamo che si provoca questi auto-danni è solitamente in uno stato di grandissima emozione, angoscia e insopportabile tormento interiore. Alcune persone possono pianificare in anticipo, per altri, l’azione avviene sotto l’impulso del momento. Alcune persone commettono autolesionismo solo una volta o due, ma altri lo fanno regolarmente e può essere un comportamento difficile da fermare.

Alcuni di noi fanno male a loro stessi in modi meno evidenti, ma tuttavia gravi. Possiamo comportarci in modo da sembrare che non ci importi vivere o morire – possiamo prendere farmaci incautamente, avere rapporti sessuali non protetti, o bere fino ad ubriacarsi. Alcune persone semplicemente si lasciano morire di fame.

A volte, molto più spesso in passato, per descrivere l’autolesionismo si utilizzava il termine “parasuicidio”: questa parola suggeriva che farsi del male fosse molto simile a volersi uccidere. Spesso ciò non è vero.

Quanto è comune l’autolesionismo?

Circa 1 su 10 giovani si procurano delle lesioni durante l’adolescenza, ma ciò può, in realtà, accadere a qualsiasi età.
La ricerca probabilmente sottostima la reale entità dell’autolesionismo. Di solito è basata su indagini compiute su persone che vanno in ospedale per tali lesioni o dal loro medico di famiglia. Tuttavia, sappiamo che un sacco di persone non cercano aiuto dopo l’atto. Alcuni tipi di autolesionismo, come il taglio, può essere facilmente nascosto e quindi ha meno probabilità di essere notato.
In un recente studio su oltre 4000 autolesionisti adulti ricoverati in ospedale, l’80% era in overdose da sostanze o farmaci e circa il 15% si procurato dei tagli. Nella vita comune, è probabile che il taglio sia il modo più comune di autolesionismo, più che prendere una dose eccessiva di farmaci o droghe.

Chi si auto danneggia?

Succede più spesso a:

Giovani donne
Prigionieri, richiedenti asilo e veterani delle forze armate
Persone gay, lesbiche e bisessuali: questo sembra, almeno in parte, dovuto dello stress causato dal pregiudizio e dalla discriminazione
Gruppi di giovani che praticano l’autolesionismo insieme: avere un amico che s’infligge lesioni può aumentare le probabilità di commettere un gesto simile
Persone che hanno sperimentato un abuso fisico, psicologico o sessuale durante l’infanzia

Che cosa rende le persone autolesioniste?

La ricerca ha dimostrato che molte persone che si danneggiano sono alle prese con un’angoscia intollerabile o situazioni insopportabili. Spesso la persona lotta, con difficoltà, per un certo tempo prima di commettere il gesto autolesivo.

I problemi più comuni sono:

Abuso fisico o sessuale
Depressione
Immagine negativa di sè stessi
Problemi di relazione con partner, amici e familiari
Disoccupazione o difficoltà sul lavoro

Si hanno più probabilità di farsi del male se ci si sente:

Non ascoltati dagli altri
Senza speranza
Isolati, soli
Fuori controllo
Impotenti – ci si sente come se non ci sia niente che si possa fare per cambiare qualcosa.

E ‘più probabile che accada se si utilizzano alcool o droghe.

Un gesto di autolesionismo può essere messo in atto per mostrare a qualcuno che si è in difficoltà o per vendicarsi di qualcuno o per punirlo. Questo comportamento non è comune – la maggior parte delle persone che soffrono lo fanno in silenzio e l’autolesionismo è più spesso un atto privato.

Come ti fa sentire?

L’autolesionismo può aiutare a sentirsi controllati e a ridurre la sensazione di disagio, di tensione e di angoscia. Quando si hanno sensi di colpa, può essere, per queste persone, un modo di punire se stesse e alleviare la propria colpa.

Questo significa che sono malati di mente?

Probabilmente no. Tuttavia, si può essere depressi, avere disturbi della personalità, difficoltà ad andare d’accordo con altre persone o avere problemi con l’alcol e/o le droghe. Tutte situazioni che richiedono un aiuto, diverso dall’autolesionismo, per essere superati. Questi gesti, piuttosto che migliorare il proprio stato d’animo, lo peggiorano, peggiorando il disturbo.

Commettere un gesto di autolesionismo è un modo di tentare il suicidio?

Di solito no. Ma se si inizia a farsi del male, il rischio di uccidere se stessi diventa più grande. Così, chiunque si provochi auto-danni deve essere preso sul serio e deve poter chiedere aiuto.

La richiesta di aiuto

Molte persone che praticano autolesionismo non chiedono aiuto. Perché no? Si potrebbe essere a conoscenza di avere dei seri problemi, ma si pensa che il proprio problema non possa esser detto a nessuno o capito. Altri sentono di non avere un problema serio, ma vedono l’autolesionismo come un modo per affrontare la vita. Purtroppo, al momento, recandosi in ospedale dopo un gesto autolesionista, si ha solo il 50% di probabilità di essere visto da uno specialista in questo campo.

I segni del pericolo

Si ha più probabilità di farsi del male male se:

Si utilizza un metodo pericoloso o violento
Si pratica l’autolesionismo regolarmente
Si è una persona con pochi contatti sociali
E’ già stata diagnosticata una malattia mentale.

Si dovrebbe davvero consultare uno specialista con esperienza nell’aiutare le persone che praticano l’autolesionismo.

Che tipo di aiuto è disponibile?

Parlare con un non-professionista

Potrebbe essere utile anche solo parlare anonimamente a qualcun altro di ciò che sta succedendo. Sapere che qualcun altro sa quello che la persona sta attraversando può aiutare a sentirsi meno soli con i propri problemi. Può anche aiutare a ragionare in modo più chiaro sulle difficoltà – forse anche trovare modi di risolverle, che non si sarebbero pensate di da soli. È possibile farlo su internet o per telefono. Esistono linee telefoniche dedicate.

Gruppi di auto-aiuto

Un gruppo di persone, che hanno tutti problemi di autolesionismo, s’incontrano regolarmente per dare ad ogni altro membro supporto emotivo e consigli pratici. Condividere i problemi in un gruppo può aiutare a sentirsi meno soli – altri componenti del gruppo avranno quasi certamente hanno avuto esperienze simili.

Aiuto nelle relazioni interpersonali

L’autolesionismo è spesso il risultato di una crisi di un rapporto stretto. Se questo è il caso, avere un aiuto su come migliorare il rapporto, avrà dei risultati soprattutto nel lungo termine

Parlare con un professionista

Esistono trattamenti specifici, condotti da psichiatri e psicoterapeuti come:

La terapia basata sul Problem solving
La Terapia cognitivo-comportamentale
La Psicoterapia psicodinamica.

Rii con i familiari

Se si vive ancora con la famiglia, può essere utile avere una rie di famiglia con un terapeuta specializzato. Questo può aiutare ad alleviare l’affaticamento, lo stress quotidiano per tutta la famiglia. Non è sempre un metodo appropriato se, per esempio, si è vittima di abuso fisico o sessuale all’interno della propria famiglia.

Terapia di gruppo

Questa è diversa da un gruppo di auto aiuto. Un professionista condurrà (o faciliterà) il gruppo per aiutare i membri ad affrontare i problemi che hanno in comune.

Che cosa funziona meglio?

Non ci sono ancora buone evidenze scientifiche sulle terapie che funzionano bene per le persone che si sono danneggiati. Tuttavia, i risultati migliori e gli studi clinici suggeriscono che la terapia cognitivo-comportamentale è utile veramente. Un operatore di Mens Sana vi farà delle proposte, sulla base dei problemi individuali e su ciò che è disponibile nelle nostre sedi operative.

Cosa succede se non si chiede aiuto?

Circa 1 persona su 3 che compie autolesionismo per la prima volta lo farà più volte nel corso dell’anno successivo.

Circa 3 su 100 persone autolesioniste da oltre 15 anni, effettivamente finiscono per uccidersi.Il rischio aumenta con l’età ed è molto maggiore per gli uomini. Il taglio può dare cicatrici permanenti. Se i nervi e tendini sono danneggiati dai tagli, questo può portare a intorpidimento o debolezza degli arti.

I ricercatori della University of California, San Diego School of Medicine, sostengono di aver identificato una serie di test di laboratorio basati su marcatori biologici che possono essere utili per la comprensione delle anomalie cerebrali alla base della schizofrenia. Queste misurazioni, note come endofenotipi, in ultima analisi, potrebbero essere un vantaggio per i medici che a volte faticano a riconoscere e trattare il disturbo nella sua complessità.

“Uno dei problemi principali nella psichiatria è che non ci sono attualmente prove di laboratorio per una diagnosi, una guida per le decisioni terapeutiche o per aiutare a prevedere una risposta al trattamento o i suoi risultati”, afferma Gregory A. Light, professore associato di psichiatria e primo autore dello studio. “Le diagnosi si basano attualmente sulla capacità di un medico di fare inferenze sulle esperienze interiori dei pazienti.”

La diagnosi e il trattamento della schizofrenia sono sfide particolarmente critiche. Il disturbo, che colpisce circa l’1 per cento della popolazione, è caratterizzato da una alterazione dei normali processi di pensiero e irregolarità, a volte pericolose o dannose, del comportamento.

“La schizofrenia è tra le condizioni più gravi e invalidanti di tutte le categorie della medicina”, ha detto Light. L’esatta causa o le cause della schizofrenia non sono note, anche se c’è una chiara componente genetica, poichè il disturbo è più comune in alcune famiglie.

I medici di solito diagnosticano la schizofrenia sulla base di deduzioni tratte dalle esperienze interiori del paziente, che dipende quindi dalla capacità della persona di descrivere ciò che sta accadendo all’interno della sua mente. La sfida clinica, però, è aggravata dal fatto che “molti pazienti affetti da schizofrenia hanno disturbi cognitivi e funzionali”, ricorda Light. Essi non possono essere sempre in grado di spiegare ragionevolmente come e cosa pensano.

Light e i suoi colleghi hanno cercato di verifcare se una batteria scelta di marcatori biologici, neurofisiologici e neurocognitivi fosse in ​​grado di fornire ai medici affidabili, accurate, stabili a lungo termine, prove di disfunzione cerebrale, anche quando i sintomi evidenti della malattia non fossero presenti. Questi marcatori variano da prove di attenzione e di memoria per le valutazioni fisiologiche dei processi percettivi di base, all’applicazione di sensori sul cuoio capelluto per misurare le risposte del cervello a suoni semplici.

I ricercatori hanno misurato i marcatori in 550 pazienti affetti da schizofrenia, e poi ri-testato 200 pazienti un anno dopo. Essi hanno scoperto che la maggior parte dei marcatori erano significativamente anormali in pazienti affetti da schizofrenia, sono rimasti relativamente stabili tra le valutazioni e non sono stati influenzati dalle fluttuazioni medie dello stato clinico del paziente.

Light ha ribadito che sono necessarie ulteriori ricerche, anche se gli endofenotipi sono già in parte in grado di differenziare altri disturbi psichiatrici, possono essere utilizzati per prevedere la risposta del paziente a diversi tipi di farmaci o interventi non farmacologici o anche essere usati per prevedere quali soggetti sono ad alto rischio di sviluppare un disturbo psicotico.

“Crediamo che questo lavoro sia un passo importante verso la convalida di prove di laboratorio basate su marcatori biolgici, utili a futuri studi di trattamento e clinici della schizofrenia,” ha concluso Light.

cannabis Una nuova ricerca ha rilevato che il consumo persistente di cannabis durante l’adolescenza può causare danni durevoli all’intelligenza, all’attenzione e alla memoria. I ricercatori del Medical Research Council (MRC), l’Istituto di Psichiatria (IOP) del King’s College di Londra hanno collaborato con gli scienziati della Duke University negli Stati Uniti e l’Università di Otago in Nuova Zelanda trovando che gli individui che hanno iniziato ad usare cannabis in adolescenza, più di una volta alla settimana per diversi anni hanno mostrato un calo medio del Quoziente Intellettivo di 8 punti, comparando i loro test d’intelligenza effettuati a 13 anni di età e quelli effettuati a 38 anni.

Il team ha studiato l’associazione tra uso persistente di cannabis e il funzionamento neuropsicologico in un gruppo di 1.037 persone, seguiti dalla nascita, nel 1972/1973, ai 38 anni. Il consumo di cannabis è stato accertato in interviste compiute alle età di 18, 21, 26, 32 e 38 anni. I test neuropsicologici per valutare memoria, velocità di elaborazione, ragionamento ed elaborazione visiva sono stati condotti all’età di 13 anni, prima dell’uso di cannabis, e di nuovo a 38 anni.

Circa il 15 per cento del gruppo di studio sono stati considerati consumatori di cannabis persistenti e il 5 per cento hanno fatto uso di cannabis più di una volta la settimana prima dei 18 anni. Gli individui che hanno iniziato a usare cannabis persistentemente durante l’adolescenza hanno mostrato un declino maggiore della funzionalità neuropsicologiche rispetto a coloro che hanno iniziato a fumare in età adulta. L’uso continuo di cannabis è stato associato all’ampia compromissione delle aree di funzionamento neuropsicologico, ed è rimasta significativa anche dopo aver tenuto conto degli anni di istruzione e l’uso di altre droghe, tra cui l’alcol. Smettere o ridurre il consumo di cannabis non ha pienamente aiutato a ripristinare il funzionamento neuropsicologico tra gli individui che hanno iniziato durante l’adolescenza.

Lo studio dimostra che gli adolescenti sono particolarmente vulnerabili agli effetti della cannabis. Il cervello subisce importanti cambiamenti maturativi durante l’adolescenza. Ad esempio, si ritiene che alcuni cambiamenti dello sviluppo cerebrale che si verificano durante l’adolescenza rendano più efficiente il cervello. Gli adolescenti che fanno uso di cannabis possono subire delle interferenze in questi critici processi di maturazione.

Questa ricerca non deve impantanarsi nei dibattiti sulla legalizzazione della marijuana. Il messaggio semplice è che l’uso di sostanze non è sano per i bambini. Questo è vero per il tabacco, l’alcool, e a quanto pare ora è provato anche per la cannabis.


Per leggere tutto l’articolo: Meier, M.H. et al. ‘Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife’, Proceedings of the National Academy of Sciences  (August 2012) doi: 10.1073/pnas.1206820109